98CRPS type I的驚訝與震撼

中醫:楊文晃醫師

有一天,同學在書局裡偶然看到《消痛革命》這本書,他被這種狂傲的書名吸引而介紹給我看。仔細閱讀後,從其範例印證於臨床,居然是如此迅速有效,心中感到如獲至寶。

   以前在治療時,總是多方嘗試各種所學過的理論,雖然時有很好的療效,但仍感到不滿意,而且有種無力感,未能將病患的痛苦,儘快的解除而感到遺憾,但看到這本書之後燃起了無限希望。

   經過短短的五天遠絡醫學的課程,對於醫術倍增不在話下,最主要是對過去治療法的療效之不滿意度及無力感一下子解除了。最令人滿心歡喜的是病患在治療當中,驚訝的告訴你:「不痛了!不麻了!怎麼會這樣?」這種驚歎,讓我感到很有成就感,且內心感覺自己更像一位被賦予天命的醫者, 於是下定決心一定要徹底學好「遠絡醫學」。特別是遠絡醫學應用在中樞性疾病的疼痛治療,更是讓人驚訝!這個驚訝就發生在學習完中級課程之後,每位學員必須上實習課,2005年五月三日在高雄醫學大學附設醫院的實習課中,當時與我們一起學習的學員也是高醫復健部的黃茂雄主任,帶了一位因車禍手術後引起症狀相當複雜的疼痛病患,「複雜性區域疼痛症狀群type I」,簡稱CRPS ( complex regional pain syndrome ) type I,這位病人另外還有PHN帶狀疱疹後神經痛,這種疼痛也是在醫學中心屬於相當棘手且難以處理的問題。

   病患因車禍導致左手腕骨折,經過多次手術(皮瓣移植),並有左手指抽痛,麻痛,針刺痛,疼痛從遠端往近端傳遞,多處壓痛點、嚴重肩頸痛以及橈骨及正中神經病變;且左腳腳踝複雜性骨折,有灼熱痛,酸痛,刺痛,壓痛、麻痛、局部熱感,紅斑,脛骨神經病變(他tibial neuropathy );帶狀疱疹(herpes zoster )左大腿後側,引起皮癢(itching )、針刺感、灼熱感。過去的治療方式用熱療、電療、非類固醇抗消炎藥劑(NSAID服用藥物) ‘ 結果都沒有明顯的改善。實習課當天經過柯醫師親自為病患診斷且治療後,當場其疼痛感幾乎全消。當時我看到這樣的療效時,內心真的非常震撼,也為自己能親自師承遠絡醫學的原創者柯尚志醫師而感到非常的幸運。

   上述病例高醫復健部主任與柯醫師合作寫出醫學報告,將在醫學雜誌上發表。目前在醫學上被認定相當難治的疼痛,經遠絡治療,療效居然當場顯現出來,而且只需徒手按就可以了,若不是您親眼見到,您一定說怎麼可能,凡事眼見為憑。若您想在醫學臨床上更進一步,遠絡醫學是值得您學習的醫學領域。